［转帖］巨强病程记录
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作者：海天一线 2007-11-20 20:52:27
想当年在中一儿科实习的时候，有一研究生写的病记被我等拿来做经典范文暴笑，大致是一患儿吸入异物引起肺炎，还记得那位北方来的大姐写道：患儿边跑边吃瓜子，到门槛处不小心仰面跌倒，其奶奶上前将其扶起发现患儿面色发紫，可能有瓜子呛到...所以猛人往往就在你身边，现再转贴网上的搞笑病记，大家忙里偷乐偷乐，呵呵
1.剛才，把患者的大兒子叫到走廊，告訴他：你父親的病情很重，有危
> 險！要做好送終的準備。患者大兒子說：你是不是在開玩笑？不要嚇唬
> 我！回答：不是嚇唬你，的確很重！你還要告訴你的其他親屬，讓他們
> 也瞭解到病情。其兒子說：關鍵是只要不讓老人遭罪就行。未再提出其
> 他要求。
>
> 2.患者今天胃口大开，想吃肉，家里人认为医院的伙食差而从家里做好
> 送来，被拦在病区外，向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食
> 物不与保证，向家属交代如由此引起胃肠炎则医院不负任何责任，家属
> 理解并签字。
>
> 3.患者稍显苍老的头上缀着点点银丝
>
> 4.****年*月**日**AM
> 今天病人一般状况良好，**主任医师查看病人，“哼”了一声就走了。
>
> 5.目前诊断明确，但是鉴于手术和后续支持治疗费用不菲，这对患者家
> 庭的经济实力提出了严峻的挑战。
>
> 6.X X 患者神志清,精神好,切口长势喜人.
>
> 7.X X主任医师查房后指示：７床病人病情危重，应当急诊手术，但１８
> 床病人病情更重，先给１８床做完后再给7床做．
>
> 8.一位实习生的入院病程（适值夏天因为患者告诉她，一段时间不爱吃
> 饭，只喝啤酒）：患者一度以啤酒为生。
>
> 9.经典主诉：尿尿尿不出尿来3天
>
> 10，患者今天感觉很不舒服，原因是3天不能解出大便。给予果导1片，大
> 便未解出，又给1片，还是没有解出。请示××主治医师，指示再给2片。
> 病人服用后顺利解出许多大便，目前患者感觉好极了。
>
> 11，五年前某主任病程记录：
> 该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂，故申请B超超之，如有之，则剖腹探查之……
>
> 12，94年我实习时，有一同学写到
> 今日上午病人感腹痛，给予度冷丁一支肌注，结果立杆见影，腹痛消失。
> 病史陈述者 患者本人
> 病史可靠程度 绝对可靠
>
> 13，一个晚期肿瘤的病人的主任查房：... ...，XX大夫边洗手边说，不行
> 了，不行了，这个病人没治了，... ...。
>
> 14，某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房：“***主任查房，没说什么
>
> 15，一位主任查房：“***主任查房意见：只能死马当活马医了。”
>
> 16，刚上临床的同学写的 初步诊断：黄疸待查，病毒性肝炎可能 - - - - -追问病史， 她说她以前是大山羊，她丈夫是小山羊，他们家不是大山羊就是小山羊- - - - - - -
>
> 17，交班报告“今夜病房静悄悄”
>
> 18，有一天交班
> 主任问××患者乳房肿块长在什么方向
> 有个轮转的本科医生思索再三
> 答：东北方向！
>
> 19，一个真实的病程录：
> 今天我跟××主任查房。走进病房，主任站在病床左边，我站在右边。主
> 任一言不发，我也一言不发。
> ×××（实习生）
>
> 20，现病史:昨晚7时15分,老子与孔子(应是孙子,只因当班医生写得太急笔
> 误了)争吵后突然躺下,伴四肢乱舞,翻着白眼,大吐特吐,脸色铁青,说不出
> 话.孔子慌了,一路狂跑,于7时45分到本院急诊部大喊:医生医生,老子不行了.....
>
> 21，俺们医院的查房记录（也绝对真实）
> ××主任冒着漫天大雪，步入病房，紧紧握住病人的双手，问道：好点了没？
>
> 22，1个同学书写大病历的时候描述乳房居然如下：“双侧乳房等大等圆”
>
> 23，破腹探查……
>
> 24，某实习医院进行教学查房，有一个学生在病历上写着“＃＃＃今天查房什
> 么也没又说！”
>
> 25，实习同学记录：
> “今日黄×主治医师查房，。。。。。，指示。。。。。黄医生上述遗嘱已执
> 行。” 结果可想而知，第二天被仍然健在的黄主治狠狠找茬教训了一顿。
>
> 26，术前小结中的，总结性语言：万事俱备，只欠手术
>
> 27，病程记录：“今日主任查房，未做指示”。
>
> 28，“今日淀粉酶结果回报，结果正常，高主治医生指示，虽然淀粉酶结果正
> 常，但从临床表现看考虑胰腺炎，指示按胰腺炎给予×××治疗，遵指执行。”，
> 又日，同一病人，病程：“今日复查淀粉酶，结果高于×××，高主治仔细查体，
> 了解病情后指示，虽然淀粉酶增高，但不考虑胰腺炎，继续目前治疗方案”。
>
> 29，一日，主任查过一病人后主持大家讨论，“这个病人要是能治好，那太阳就
> 要从西边出来了！”
>
> 30，名词解释：刨腹探查术
> 刨腹就是打开
> 探查就是看看
> 刨腹探查就是打开看看
>
> 31，×月×日 8AM：今日患者外出觅食未归，未请假……
>
> 32，想起上学时候有个肝置换病人，好几年都恢复很好，但一直算住院（实际上都
> 是医院花钱，还给了他一个保安的工作）。此人混的太熟，病程记录都让他自己来
> 写，于是通篇都是：“患者状态良好，工作认真努力，无迟到早退”云云，为轮科
> 同学必看之笑料。不知现在其人健在否……
>
> 33，一个师兄的亲身经历.他在下乡实习的时候,某进修医生的病程记录:今日查房,
> 患者没有来病房,主任指示:来了再查.
>
> 34，实习的时候听一个进修医生说的他在湖北省人民医院看到过的一个事情.某进
> 修医生所写的病程记录.今日查房,患者神志清楚.**教授查房指示:有钱人用抗生素,
> 没钱的人用青霉素.结果教授检查病历的时候大发雷霆,将病历扔了
>
> 35，升级后的病程录变化
> 1：住院医生：今日**主任查房，提出意见1，2，3，、、、、、
> 2：主治医生：今日处理意见1，2，3、、、、，**主任同意上述处理意见
>
> 36，实习时一住院病人问我,
> 病人:大夫,这三痛该怎么办?
> 我:三是哪?
> 病人:就是这里三痛嘛!(指着自己的右侧小腿后侧肌群)
> 我的脑子里当时塞满了有三的词,三阴交,足三里,股三角,三角肌......
> 这时有一个湖北护士路过,告诉我:"他说的是酸痛!"
>
> 37，某日主任查房，看完病人出门后云：“这个病人很穷的，不要搞他！”
> 病程记录曰：“某年月日，某某主任医师查房，详细问诊并亲自体格检查后分析：该
> 患者术后三天，体温、血象均正常唯伤口局部红热肿胀无明显波动感，可停用抗生素，
> 加强换药引流注意伤口情况；患者经济条件差，术后主要保证营养支持，辅助治疗暂缓。”
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